На западе повышение давления у новорождённых не рассматривается как самостоятельная патология, а служит симптомом более серьёзных заболеваний. В странах СНГ данную патологию зачастую диагностируют как отдельную болезнь, называя её повышенным внутричерепным давлением у малышей.
Что такое ВЧД?
В организме здорового человека мозг омывается специальной жидкостью. Постоянно происходит её образование и всасывание. Если эти процессы нарушаются, то можно судить об увеличении внутричерепного давления.
ВЧД, как и артериальное, может меняться в течение дня. Правильное движение жидкости зависит от нескольких факторов: психоэмоционального состояния ребенка, его настроения и т.д. Если малыш плачет, то давление может повыситься. Однако это не критично, так как через некоторое время оно приходит в норму. Проблемы начинаются, когда давление длительное время остаётся повышенным.
Признаки повышения давления у грудничков
Повышение внутричерепного давления диагностируют при наличии следующих симптомов:
Проблемы со сном;- Постоянный плач, плохое настроение, вялость;
- Плохой аппетит, частые срыгивания, рвота;
- Могут дрожать подбородок и конечности;
- Голова увеличивается в размерах.
У новорождённых на теле есть роднички, которые при повышенном ВЧД значительно набухают. Также в таком возрасте повышение давления отличается выступлением вен и расхождением черепных швов.
При каких заболеваниях повышается давление?
Повышенное давление у новорождённых может происходить при различных патологиях головного мозга малыша, при нарушении обмена веществ и т.д.
Одной из патологий, которая может появиться при рождении, является гидроцефалия. Болезнь характерна неправильным всасыванием и выработкой спинномозговой жидкости, вследствие чего происходит нарушение внутричерепного давления. Данное заболевание не всегда врождённое, оно может стать следствием хирургического вмешательства, родовых травм и других расстройств. При гидроцефалии спинномозговая жидкость выделяется в избытке, поэтому возрастает давление на головной мозг, происходит расширение вен и увеличение родничка.
Гидроцефалия часто встречается у малышей, которые прежде времени появились на свет. Однако данная патология довольно редко встречается у новорождённых.
При гидроцефалии лечение назначается в зависимости от тяжести патологии. Если симптомы протекают умеренно, то хирургическое вмешательство не требуется, достаточно консервативной терапии. Применяются лекарственные средства, которые улучшают отток спинномозговой жидкости. Если консервативное лечение оказываются неэффективным, применяют оперативное вмешательство – шунтирование. Гидроцефалия проявляется сильным увеличением объёма головы ребенка.
Повышенное давление у грудничков может также быть следствием и других заболеваний, среди которых менингит, энцефалит и т.д.
Диагностика ВЧД у грудничков
Для определения заболевания используются следующие методы:
- Общий осмотр. Размер родничка, состояние мышц, объём головы малыша.
- Проведение УЗИ головного мозга.
- Общий осмотр у глазного врача.
- Проведение процедур КТ, МРТ.
Такая процедура, как нейросонография, не используется для взрослых, потому что кости черепа взрослого человека не чувствительны к ультразвуку. Процедура применяется только для новорожденных. Данный способ лечения считается одним из самых безопасных. Для эффективного результата лучше проводить терапию несколько раз с определённой периодичностью.
Общий осмотр у глазного врача также является эффективным способом диагностики повышенного внутричерепного давления. Офтальмолог может выявить некоторые симптомы повышенного ВЧД, такие как отечность глаз, расширение век и т.д.
КТ (компьютерная томография) – эффективный способ диагностики, который показывает точный результат и помогает окончательно поставить диагноз. Особенность способа в том, что малыш должен оставаться во время процедуры неподвижным, поэтому ему делают анестезию. В отличие от предыдущих методов, данный способ характерен высокой стоимостью, поэтому он применяется не часто. Диагностику используют при подозрении на запущенные случаи болезней, связанных с увеличением давления у малышей.
Следующий метод используется уже давно в медицинской практике – это эхо энцефалография. Он довольно популярен и до сих пор широко известен в России.
Лечение
Терапия направлена, в первую очередь, на устранение причины патологии, взывающей повышение ВЧД. Если была выявлена гидроцефалия, то чаще всего достаточно консервативных методов лечения. Среди них применение препаратов, улучшающих отток спинномозговой жидкости: мочегонные, сосудистые препараты, а также витамины. Другие способы консервативной терапии: выполнение лечебных упражнений, массаж.
